什么是眶壁骨折？

　　眼眶骨折是较常见的眼部钝伤引起的眼眶骨折称爆裂性骨折(blow-outfractureoftheorbit)。致伤物多为直径大于5cm的物体如拳击伤、肘击伤、网球伤，而现在交通事故、摔伤等均可造成眼眶爆裂性骨折。其作用力经面部传至眶底、眶内壁而发生骨折：在骨折的同时由于压力作用，眶内软组织或眼外肌向眶外突出，出现典型的临床体征：眼球内陷和复视。

　　临床表现：眼眶爆裂性骨折早期眼睑肿胀，眼球突出，待水肿消退后出现眼球内陷和复视。

　　典型的临床表现诊断并不困难。最后诊断还需要CT。水平和冠状CT显示眶内壁或眶底骨折，眶内软组织或肌肉向鼻旁窦突出。

　　眼眶骨折早期诊断至关重要，尤其是儿童;

　　手术目的及适应症包括消除复视、矫正眼球内陷，恢复视功能，改善外观;

　　手术时机：一般在2W-4W内，儿童应在2W内。对于时间较久的病例为解决外观也可考虑手术。

　　眼眶骨折的手术并发症包括视神经损伤，出血，脑脊液漏，眶下神经，下斜肌损伤，术后眼球移位，运动受限加重，下睑外翻，植入物排斥或移位，复视未完全缓解或加重等